بیماری آسم ، بیماری مزمن مجاری تنفسی است که به دنبال التهاب دیواره مجاری تنفسی ایجاد می شود .
سابقه ی خانوادگی آلرژی یا آسم در بروز بیماری نقش دارد . برخی افراد به دنبال تماس های شغلی با مواد شیمیایی یا تحریک کننده تنفسی دچار آسم شغلی می شوند
علائم معمولاً در شب و در صبح زود یا در هنگام ورزش یا در هوای سرد بدتر میشود.
برخی از افراد مبتلا به آسم به ندرت علائم را تجربه میکنند و معمولاً در واکنش به عوامل محرک این علائم را از خود نشان میدهند،
اگر فردی بیش از دو علامت زیر را داشته باشد باید توسط پزشک ایمونولوژیست بالینی بررسی شود:
برخی از بیماریهای دیگر در افراد مبتلا به آسم بیشتر رخ میدهد از جمله :
آسم در اثر ترکیبی از تعاملات پیچیده محیطی و ژنتیکی ایجاد میشود که درک ناقصی از آنها در اختیار داریم.
این عوامل هم شدت این بیماری و هم نحوه پاسخ آن به درمان را تحت تأثیر قرار میدهند.
اعتقاد بر این است که افزایش اخیر میزان آسم به علت تغییر اپی ژنتیک (عوامل ارثی و نه عوامل مربوط به توالی DNA) و تغییر محیط زیست میباشد.
یکی از مهم ترین نکات در مورد بیماران آسمی این است. که این بیماران حتی در زمانی که علائم بیماری با مصرف دارو فروکش می کند یا قطع می شود،
به هیچ عنوان نباید بدون نظر پزشک اقدام به کم کردن میزان دارو یا قطع اسپری تجویز شده کنند و اجازه دهند که پزشک با سؤالات منطقی در ویزیت های دوره ای و در صورت نیاز تکرار اسپیرومتری تصمیم بگیرد که در زمان مقتضی دوز دارو را کاهش دهد.
مهم ترین عامل در کنترل نشدن آسم بیماران، عدم تعهد بیمار به مصرف پیوسته و منظم داروهای استنشاقی است و مهم ترین نکته که در قریب به 30 تا 50 درصد از بیماران دیده می شود، ابتلای همزمان به رینیت و سینوزیت آلرژیک است.
درصد قابل توجهی نیز با یا بدون علامت دچار رفلاکس اسید از معده هستند.
در این موارد غالبا پزشک با بررسی های مختلف می تواند به تشخیص این بیماری ها برسد و با تجویز داروهای مناسب و درمان این بیماری ها شانس کنترل آسم هم بالاتر برود.
داروهایی که برای درمان آسم به کار می روند، به دو دسته تقسیم می شوند:
درمان قطعی آسم استفاده از داروهاییست که احتمال درمان را بیشتر میکند.
2. مهارکننده های لکوترین ها:
آگونیست های گیرنده های بتای طولانی اثر : شامل سالمترول (Serevent) و فورموترول (Foradil و Perforomist)
داروهای استنشاقی ترکیبی : داروها مانند فلوتیکازون-سالمترول (Advair Diskus)، بودزونید-فورموترول (Symbicort) و مومتازون-فورمترول (Dulera)
تئوفیلین : داروی تئوفیلین (Theo-24، Elixophyllin و غیره) یک قرص با مصرف روزانه است که از طریق شل کردن عضلات اطراف مجاری تنفسی به باز نگه داشتن مسیرهای تنفسی کمک می کند (گشاد کننده برونش است).
تزریق آلرژی(ایمونوتراپی)
اومالیزوماب(Xolair)
داروهای آلرژی : این دسته از داروها شامل اسپری های بینی آنتی هیستامین و ضداحتقان مانند کورتیکواستروئیدها و اسپری بینی کرومولین هستند.
داروی آسم و اسپری های مخصوص بیماری آسم
این مسئله مطرح شده است که دلیل کاهش قرار گرفتن در معرض باکتریها و ویروسها تا حدودی به دلیل افزایش سطح نظافت و اندازه خانواده در جوامع مدرن است.
شواهد پشتیبان فرضیه بهداشتی عبارتند از میزان پایینتر آسم در مزارع و در خانوادههایی که حیوانات خانگی دارند.